خالد عمارة: "ملخ الولادة يهدد إصابة الطفل بالشلل"
الإثنين 16/يناير/2017 - 05:47 م
رشا جلال
طباعة
أكد الدكتور خالد عمارة، أستاذ جراحة العظام بكلية الطب جامعة عين شمس، أن ملخ الولادة هو لفظ عام يدل على إصابة الضفيرة العصبية عند منطقة الرقبة أثناء الولادة، مما يؤدي إلى ضعف في عضلات الكتف أو الذراع ومن المعتاد أن تلاحظ الأم أن الطفل لا يحرك ذراعه بطريقه طبيعيه في مثل هذه الحالات منذ أول أسبوع من العمر.
وأضاف أن العلاج يكون في هذه الحالات التي نكتشفها مبكرا، يكون بعمل جراحه لاستكشاف الضفيرة العصبية، ونجاح هذه الجراحة يكون حسب حالة الأعصاب وشده إصابتها، وحسب عمر الطفل فهذه الجراحة لا تفيد عادة بعد مرور 6 أشهر من العمر.
ويشير إلى انه في الحالات التي لا تستجيب لجراحة استكشاف العصب، أو الحالات التي لم تعالج في سن مبكر، يجب عمل علاج طبيعي لتحسين حاله العضلات والأعصاب، وفي حالات كثيرة نحتاج إلى التدخل الجراحي وهدف الجراحة إما تحسين الوظيفة، بنقل الأوتار أو العضلات، أو إصلاح تشوه العظام، وإما تحسين الشكل بإطالة العضد، أو إصلاح اعوجاج العظام، ونسبه نجاح هذه الجراحات عالية جدا، بشرط أن تتم في السن المناسبة، ويتم استعمال الجراحة الصحيحة بالإمكانيات الصحيحة، وطبعا أن يكون الطبيب المعالج من ذوي الخبرة، في مجال جراحة التشوهات وعظام الأطفال.
وأضاف أن العلاج يكون في هذه الحالات التي نكتشفها مبكرا، يكون بعمل جراحه لاستكشاف الضفيرة العصبية، ونجاح هذه الجراحة يكون حسب حالة الأعصاب وشده إصابتها، وحسب عمر الطفل فهذه الجراحة لا تفيد عادة بعد مرور 6 أشهر من العمر.
ويشير إلى انه في الحالات التي لا تستجيب لجراحة استكشاف العصب، أو الحالات التي لم تعالج في سن مبكر، يجب عمل علاج طبيعي لتحسين حاله العضلات والأعصاب، وفي حالات كثيرة نحتاج إلى التدخل الجراحي وهدف الجراحة إما تحسين الوظيفة، بنقل الأوتار أو العضلات، أو إصلاح تشوه العظام، وإما تحسين الشكل بإطالة العضد، أو إصلاح اعوجاج العظام، ونسبه نجاح هذه الجراحات عالية جدا، بشرط أن تتم في السن المناسبة، ويتم استعمال الجراحة الصحيحة بالإمكانيات الصحيحة، وطبعا أن يكون الطبيب المعالج من ذوي الخبرة، في مجال جراحة التشوهات وعظام الأطفال.